СОДЕРЖАНИЕ:
Симптомы цистита у женщин могут значительно варьироваться по интенсивности, но игнорирование этих признаков может привести к серьезным осложнениям. Важно своевременно распознать проявления болезни и обратиться к врачу для назначения эффективного лечения.
Основные симптомы цистита
Частое мочеиспускание
Позывы к мочеиспусканию становятся частыми и неотложными, даже при небольшом количестве мочи в мочевом пузыре. Характерными особенностями являются:
- Императивные позывы: Ощущение острой, нестерпимой необходимости помочиться.
- Поллакиурия: Увеличение частоты мочеиспусканий в течение дня и ночи, более 8 раз в сутки.
- Ноктурия: Необходимость просыпаться ночью для мочеиспускания.
- Небольшое количество мочи: При каждом мочеиспускании выделяется незначительное количество мочи.

Болезненное мочеиспускание (дизурия)
Мочеиспускание сопровождается болезненными ощущениями, которые могут варьироваться от легкого дискомфорта до интенсивной, жгучей боли. Различают следующие типы боли:
- Жжение: Ощущение жжения в уретре во время или после мочеиспускания.
- Рези: Острая, колющая боль в области мочевого пузыря или уретры.
- Спазмы: Непроизвольные сокращения мышц мочевого пузыря, вызывающие боль и дискомфорт.
- Боль в конце мочеиспускания: Усиление болевых ощущений в конце процесса мочеиспускания.
Изменения в моче
Внешний вид и запах мочи могут измениться при цистите. Наблюдаются следующие признаки:
- Помутнение мочи: Моча становится мутной из-за наличия в ней бактерий, лейкоцитов и эпителиальных клеток.
- Кровь в моче (гематурия): Примесь крови в моче, которая может варьироваться от небольшого количества до обильного кровотечения. Кровь может быть видна невооруженным глазом (макрогематурия) или обнаруживаться только при анализе мочи (микрогематурия).
- Неприятный запах: Моча приобретает резкий, неприятный запах, часто описываемый как аммиачный или гнилостный.
- Осадок в моче: Наличие видимого осадка в моче, состоящего из солей, слизи и других веществ.
Боль внизу живота и в пояснице
Цистит может сопровождаться болью внизу живота и в пояснице, которая может быть острой или ноющей. Характеристики боли:
- Тянущая боль: Постоянное ощущение тяжести и тянущей боли внизу живота.
- Ноющая боль: Тупая, продолжительная боль в области мочевого пузыря.
- Иррадиирующая боль: Боль, отдающая в поясницу, крестец или бедра.
- Усиление боли при мочеиспускании: Усиление боли во время или после мочеиспускания.
Другие возможные симптомы
Общая слабость и утомляемость
Воспалительный процесс в мочевом пузыре может приводить к общему недомоганию и снижению энергии. Возможные проявления:
- Быстрая утомляемость: Ощущение усталости даже после небольших физических нагрузок.
- Слабость: Общее ощущение слабости и нехватки сил.
- Раздражительность: Повышенная раздражительность и эмоциональная лабильность.
- Нарушение сна: Бессонница или беспокойный сон из-за частых позывов к мочеиспусканию и болевых ощущений.
Субфебрильная температура
В некоторых случаях цистит может сопровождаться повышением температуры тела до субфебрильных значений (37-38°C). Это свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Важно отметить:
- Незначительное повышение температуры: Температура тела редко превышает 38°C при неосложненном цистите.
- Озноб: Ощущение озноба и дрожи.
- Потливость: Повышенная потливость, особенно ночью.
- Головная боль: Легкая головная боль, связанная с общей интоксикацией организма.
Боль во время полового акта (диспареуния)
У женщин с циститом половой акт может сопровождаться болью и дискомфортом. Это связано с раздражением и воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры. Характеристики диспареунии:
- Поверхностная боль: Боль при проникновении полового члена во влагалище.
- Глубокая боль: Боль, ощущаемая глубоко в тазу во время полового акта.
- Жжение после полового акта: Ощущение жжения и дискомфорта после полового акта.
- Кровотечение после полового акта: В редких случаях возможно небольшое кровотечение после полового акта.
Симптомы восходящего цистита (пиелонефрита)
Высокая температура
Если инфекция распространяется из мочевого пузыря в почки (пиелонефрит), температура тела может резко повыситься до 39-40°C и выше. Высокая температура является тревожным симптомом и требует немедленной медицинской помощи.
- Резкий скачок температуры: Быстрое повышение температуры тела до высоких значений.
- Сильный озноб: Выраженный озноб с дрожью во всем теле.
- Проливной пот: Обильное потоотделение, особенно в ночное время.
- Отсутствие эффекта от жаропонижающих средств: Температура плохо сбивается жаропонижающими препаратами.
Сильная боль в пояснице
Боль в пояснице при пиелонефрите обычно сильная, односторонняя (чаще с одной стороны) и локализуется в области почек. Особенности боли:
- Интенсивная боль: Острая, пульсирующая боль в пояснице.
- Односторонняя локализация: Боль обычно ощущается с одной стороны, соответствующей пораженной почке.
- Усиление боли при пальпации: Усиление боли при надавливании на область почек.
- Иррадиация боли: Боль может отдавать в живот, пах или бедро.
Тошнота и рвота
Пиелонефрит часто сопровождается тошнотой и рвотой, которые являются признаками общей интоксикации организма. Эти симптомы могут приводить к обезвоживанию и ухудшению общего состояния.
- Постоянная тошнота: Ощущение тошноты, которое не проходит даже после рвоты.
- Многократная рвота: Рвота, которая повторяется несколько раз в течение дня.
- Отсутствие аппетита: Потеря аппетита и отказ от еды.
- Обезвоживание: Сухость во рту, слабость, головокружение.
Общее тяжелое состояние
Пиелонефрит – это серьезное заболевание, которое может приводить к общему тяжелому состоянию и ухудшению самочувствия. Необходимо немедленно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:
- Сильная слабость: Выраженная слабость и апатия.
- Головокружение: Чувство вращения окружающих предметов или ощущения неустойчивости.
- Спутанность сознания: Затруднение в ориентации во времени и пространстве.
- Потеря сознания: Кратковременная потеря сознания.
Симптомы хронического цистита
Рецидивирующие эпизоды цистита
Хронический цистит характеризуется частыми повторными эпизодами воспаления мочевого пузыря. Обострения могут возникать несколько раз в год или даже каждый месяц.
- Частые обострения: Повторные эпизоды цистита с интервалом в несколько недель или месяцев.
- Провоцирующие факторы: Обострения могут быть спровоцированы переохлаждением, стрессом, половым актом или другими факторами.
- Неполное выздоровление: После лечения симптомы могут полностью не исчезать, а оставаться в слабой форме.
- Устойчивость к антибиотикам: С течением времени бактерии могут становиться устойчивыми к антибиотикам, что затрудняет лечение.
Постоянный дискомфорт в области мочевого пузыря
При хроническом цистите может наблюдаться постоянный дискомфорт и ноющая боль в области мочевого пузыря, даже в периоды ремиссии. Этот дискомфорт может значительно снижать качество жизни.
- Тянущая боль: Постоянное ощущение тяжести и тянущей боли внизу живота.
- Ноющая боль: Тупая, продолжительная боль в области мочевого пузыря.
- Чувство неполного опорожнения: Ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнился после мочеиспускания.
- Частые позывы к мочеиспусканию: Постоянные позывы к мочеиспусканию, даже при небольшом количестве мочи в мочевом пузыре.
Раздраженный мочевой пузырь (гиперактивный мочевой пузырь)
Хронический цистит может приводить к развитию гиперактивного мочевого пузыря, который характеризуется частыми и неотложными позывами к мочеиспусканию. Это состояние может значительно ограничивать социальную активность и приводить к недержанию мочи.
- Императивные позывы: Ощущение острой, нестерпимой необходимости помочиться.
- Частое мочеиспускание: Увеличение частоты мочеиспусканий в течение дня и ночи.
- Ноктурия: Необходимость просыпаться ночью для мочеиспускания.
- Недержание мочи: Непроизвольное подтекание мочи при сильном позыве к мочеиспусканию.
Болезненные ощущения в области таза
Хронический цистит может быть частью синдрома хронической тазовой боли, который характеризуется постоянными или периодическими болями в области таза. Этот синдром может быть связан с другими заболеваниями, такими как эндометриоз или воспалительные заболевания органов малого таза.
- Постоянная боль: Хроническая боль в области таза, которая длится более 6 месяцев.
- Периодическая боль: Боль в области таза, которая возникает периодически и может быть связана с менструальным циклом.
- Болезненный половой акт: Боль во время полового акта (диспареуния).
- Боль при дефекации: Боль во время дефекации.
Симптомы цистита у беременных
Учащенное мочеиспускание
Учащенное мочеиспускание является распространенным симптомом беременности, но при цистите оно становится еще более выраженным и болезненным. Это связано с гормональными изменениями и давлением матки на мочевой пузырь.
- Поллакиурия: Увеличение частоты мочеиспусканий в течение дня и ночи.
- Ноктурия: Необходимость просыпаться ночью для мочеиспускания.
- Неотложные позывы: Ощущение острой, нестерпимой необходимости помочиться.
- Недержание мочи: Непроизвольное подтекание мочи при кашле, чихании или смехе.
Боль и жжение при мочеиспускании
Боль и жжение при мочеиспускании являются характерными симптомами цистита, которые могут быть особенно неприятными во время беременности. Эти ощущения связаны с воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры.
- Жжение: Ощущение жжения в уретре во время или после мочеиспускания.
- Рези: Острая, колющая боль в области мочевого пузыря или уретры.
- Боль в конце мочеиспускания: Усиление болевых ощущений в конце процесса мочеиспускания.
- Дискомфорт: Общее ощущение дискомфорта в области мочевого пузыря.
Боль внизу живота
Боль внизу живота при цистите у беременных может быть тянущей, ноющей или острой. Важно отличать ее от боли, связанной с беременностью, такой как боль в связках матки.
- Тянущая боль: Постоянное ощущение тяжести и тянущей боли внизу живота.
- Ноющая боль: Тупая, продолжительная боль в области мочевого пузыря.
- Острая боль: Резкая, колющая боль внизу живота.
- Усиление боли при мочеиспускании: Усиление боли во время или после мочеиспускания.
Кровь в моче
Обнаружение крови в моче (гематурия) является тревожным симптомом во время беременности и требует немедленной медицинской консультации. Гематурия может быть признаком цистита, но также может быть связана с другими заболеваниями, такими как камни в почках или инфекции мочевыводящих путей.
- Видимая кровь: Моча приобретает розовый, красный или коричневый цвет.
- Микроскопическая кровь: Кровь обнаруживается только при анализе мочи.
- Сгустки крови: В моче могут присутствовать небольшие сгустки крови.
- Сопутствующие симптомы: Гематурия может сопровождаться болью в пояснице, болью при мочеиспускании и частыми позывами к мочеиспусканию.

